心血管健康小答疑:高血压是如何形成的
 
进行合理健康管理,预防心血管疾病。

心血管健康小答疑:高血压是如何形成的

假日期间,有的人去了有诗的远方散心,怡然自得,而有的人堵在高速路上欣赏车景;有的人领略了山河湖海,游目骋观,而有的人却还在人山人海中浮沉不定……

可以说,顺畅的交通境况可以说是一个美好假期的必备条件。但比假期返程造成的交通拥堵还要更可怕的是,在我们的体内可能也会出现相似的境况——高血压引起的血管堵塞,而这种"堵塞",交警们可是束手无策。

在中国,心血管疾病患病人数接近3亿,高血压就高达2.45亿,高血压已不再是老年人专属,根据流行病学资料显示,高血压发病日渐年轻化,在30-40岁年龄段,患病人数已达到14.1%【1】。高血压症状并不明显,所以目前仍有超过半数的高血压人群没有知晓和治疗高血压【1】。我们正面临着高血压危机。

为了帮助大家营造良好的体内交通环境,呵护身体健康,合理防治高血压以及心血管疾病,这份【高血压"疏通"指南】请收好:

美好的假期,我们难免会放纵一下,但这有可能会打破我们日常合理的健康管理计划。当你在毫不克制地狂欢时,可能会导致体内的交通状况发生这样的变化:如果把人体比作一张地图,心脏就是我们体内的运输中心,血管是道路体系,血液则是乘客。在平时,心脏主导运输节奏,每一次跳动都将新的一波乘客血液运送到血管里,然后通过血管输送到身体中的各个目的地。为了送血液顺利抵达每一个远方,血液从心脏泵出时,会在人体血管内循环流动时对血管壁产生的压力,这就是血压。

绿灯畅通无阻:当你践行合理的健康管理时,血压一切正常,体内交通情况良好,血管状态十分畅通;黄灯拥堵警告:然而当你出现了不健康饮食、有害使用酒精、缺乏体力劳动、超重、熬夜等行为,就可能会导致血压增高,不断冲击着血管,让血管的路况会越来越差,瘢痕样增生,形成血栓;红灯全面堵塞:这时,你可能依然感觉不到身体有什么变化,但如果没有改变不良生活习惯,血压就会不受控制,则会损坏正常的动脉血管,造成血管堵塞,导致体内交通全面拥堵。

而高血压,顾名思义就是是血管压力持续升高的一种状态。在医学上的定义是:以诊室血压测量为标准,非同日3次测量血压,收缩压(即高压)≥140mmHg和(或)舒张压(即低压)≥90mmHg,就诊断为高血压。【2】当我们的血压持续升高时,就可能对我们的心血管健康形成一定程度的威胁。

在我国,每4个成年人中越有1个人患高血压。据国家疾控中心显示:我国 15 岁及以上人群高血压患病率为 24%,在65岁以上的老年人当中,有50% 的人有高血压。【3】高血压症状不明显的特点,让它变成了耳熟能详却容易被忽视的一种疾病。

其实高血压和不健康的饮食习惯有很大的关系。想要有效防治高血压,守护自己的心血管健康,我们需要拥抱健康的生活方式,在节后可以适当调整一下自己的饮食习惯,尝试一下「得舒(DASH)饮食」。

DASH饮食是由1997年美国的一项大型高血压防治计划(Dietary Approaches to Stop Hypertension)发展出来的饮食。目前, 它已是美国及世界各地专家推荐的膳食模式,已经被美国国家卫生机构证明能有效降低血压,已经连续十年获得美国年度最佳饮食方式的称号。长期坚持 DASH 饮食方式,可以使收缩压降低 7~12 mmHg,是控制血压有力的帮手。【4】

DASH饮食的特点

一. 全谷物

与精白米相比,全谷物保留了更多的B族维生素、矿物质。可以选用糙米、燕麦等。

二. 高蔬果

DASH饮食推荐摄入更多的蔬菜和水果。对于一名成年白领女性来说,一天要吃1斤左右的蔬菜(5个中等大小的西红柿≈1斤)和1斤左右的水果(5个女性拳头大小的苹果≈1斤)。高蔬果提供更多的钾(有降压作用)和膳食纤维等。

三. 低饱和脂肪和低胆固醇

肉类选用家禽、鱼和瘦畜肉,烹调油选用植物油,奶制品也是推荐低脂或脱脂,没有选择饱和脂肪酸和胆固醇多的肥牛、五花肉、猪油等食材。过多的饱和脂肪和胆固醇不利于血压的控制和心血管健康。

四. 低盐

长期高盐饮食是诱发高血压的直接因素。降低钠盐的摄入,可以起到防治高血压的作用。DASH饮食推荐每日钠摄入量不超过2300毫克(约6克盐,1茶勺),对于心血管疾病患者尤其是高血压患者,钠摄入量被限制的更严格。【5】

根据我国的饮食习惯,给大家总结了一个好记的顺口溜:精米不如吃粗粮,多喝牛奶少盐糖。水果蔬菜不要忘,少油多鱼更健康。

假期过后,我们需要回归到快节奏的工作生活中,这时候想要尽快的恢复到精力充沛的状态,选择均衡膳食是极为关键的渠道之一。食物多样性,是平衡膳食的基本原则,唯有保证各种营养素摄入充足,才能让我们尽快告别"节后综合症"。除了日常注意均衡营养,必要的健康检查也不可忽视,及时发现身体的异样并听取专业医师的建议。同时,一旦发现疾病隐患时不要紧张,及时就诊、寻求科学和前沿医疗健康技术的帮助。在日常生活中,唯有养成健康良好的生活习惯,学会时常规律地监测诊断自己的健康状态,保持心情愉悦,才能有效控制基础疾病的发生,不让心脑血管疾病轻易地找上门。

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参考资料:
【1】《中国心血管病报告 2018》 概要 ,《中国循环杂志》2019年3月第34卷第3期
【2】《高血压全球概要》无声的杀手,全球公共卫生危机 2013年世界卫生组织
【3】《中国心血管病报告2015》概要 陈伟伟;高润霖;刘力生;朱曼璐;王文; 王拥军; 吴兆苏; 李惠君; 顾东风; 杨跃进; 郑哲; 蒋立新; 胡盛寿 中国循环杂志 2016-06-24 期刊
【4】DASH饮食模式对原发性高血压人群心脑血管事件及生活质量的影响《齐鲁护理杂志》2019年第13期39-42,共4页王志红 陈美容 黄慧 招丽冰
【5】DASH,高血压患者的最佳饮食法《家庭医药:就医选药》2019年第5期26-27,共2页丁荣晶